Лечение периодонтита

Периодонтит – это воспалительное заболевание периодонта, возникающее у верхушки корня зуба. Периодонтом называют связки зуба, которые находятся в узкой щели заполняющей между костью и зубами. Периодонтиты являются более тяжелыми заболеваниями, чем кариес и пульпит. Воспалительный процесс возникает в результате поступления инфекции и токсинов через корневой канал в связки зуба.

Что такое периодонтит

К сожалению, часто приходится сталкиваться с такими ситуациями, когда либо по вине пациента, не обратившегося своевременно за помощью, либо вследствие неудовлетворительно проведённой ранее пломбировки каналов, зуб начинает ныть, болеть при накусывании, вяло реагировать на холод, появляется характерное ощущение «выросшего зуба», неприятный запах и прочие симптомы периодонтита – воспаления корня зуба.

Основные симптомы периодонтита

Удаление зуба при периодонтите

Но не стоит торопиться удалять такой зуб: в современной стоматологии существует целая линейка препаратов и методик, позволяющих вылечить и сохранить такие, казалось бы, «безнадёжные» с точки зрения стоматологии ХХ века зубы. Это, конечно, не значит, что спасти можно любой, сколь угодно запущенный зуб. Но ещё раз хочется сказать: не спешите с удалением, это, как говорится, всегда успеется.

Любой зуб предпочтительнее иметь во рту, чем в плевательнице.

Виды периодонтитов

Выделяют две основные группы периодонтитов: хронический и острый. Как правило, острый периодонтит встречается чуть реже. Данный факт специалисты объясняют тем, что при развитии воспаления в тканях периодонта существует отток экссудата и больной может вовсе и не замечать, на протяжении нескольких лет наличия у него такого заболевания.

Острый периодонтит

Острый периодонтит имеет следующие симптомы: постоянные резкие давящие или рвущие боли в области причинного зуба, которые обязательно усиливаются от прикосновения, нажатия или постукивания по нему. Возникает чувство выросшего зуба. Присутствует отек мягких тканей губы, десны или щеки в области больного зуба, сам зуб имеет некоторую степень подвижности.

Довольно часто, на десне в проекции верхушки корня образуется свищ, из которого вытекает гной. Свищи чаще всего образуются при периодонтите у детей, но и у взрослых тоже бывают. Свищ представляет собой канал, который предназначен для оттока гнойного экссудата из воспалительного очага. Также увеличены лимфатические узлы.

На рентген снимке изменений в кости нет. Нарушается общее состояние организма.

Хронический периодонтит

Хронический периодонтит может не проявляться долгое время и вообще протекать без всяких симптомов. Единственное, что больной помнит это то, что этот зуб, когда-то давно, у него болел. При осмотре зуб сильно разрушен и его коронка изменена в цвете до серого, особенно в области шейки. Слизистая пастозная и отечная.

Обострение хронического периодонтита протекает с теми же симптомами что и острый, единственное отличие будет выявлено на рентген снимке. Любой хронический периодонтит разрушает костную ткань и это будет видно на рентгене.

Причины периодонтита

Стоматологи выделяют несколько основных причин возникновения данного заболевания:

Чаще всего же периодонтит возникает из-за инфекции. Попадание инфекции в периодонт может быть также обусловлено такими заболеваниями как периостит и остеомиелит.

Диагностика периодонтита

Врач ставит диагноз на основании анамнеза, клинической картины и дополнительных методов исследования: рентген или компьютерная томография.

Лечение периодонтита

Если вдруг так случилось, что у вас периодонтит то, вам немедленно следует обратиться к врачу.

Строго запрещается греть какими-либо способами область воспаления. Согревание только ухудшает состояние и повышает скорость развития воспалительного процесса в разы. Вам просто нужно почистить зубы, принять обезболивающее и идти быстро на прием. Затягивание процесса лечения в лучшем случае ведет к хроническим процессам, в худшем к серьезным осложнениям.

Лечение периодонтита в Харькове

Хронический периодонтит: лечение

Лечение хронического периодонтита напрямую зависит от типа хронического воспаления.

Выделяют три типа хронического периодонтита:

Лечат хронический фиброзный периодонтит как правило за 2-3 посещения. Такое довольно быстрое лечение объясняют тем, что при фиброзном периодонтите нет выраженных изменений, связанных с воспалением.

Первое посещение

В первое посещение проводится:

Второе посещение

На повторное посещение пациент обязательно приходит через 2-3 дня. В подавляющем большинстве случаев жалобы отсутствуют. Временную пломбу удаляют, лекарственные препараты также убирают из корневых каналов. Вновь промывают каналы антисептическими препаратами (хлоргексидин, гипохлорид натрия). Снова ставят временную пломбу.

Третье посещение

Через несколько дней после второго, необходимо прийти к стоматологу в третий раз. Будет проведен контроль эффективности лечения периодонтита с помощью рентгеновского снимка. Решение о постоянном пломбировании принимается в случае положительной динамики. Но сначала врач удаляет полностью весь пломбировочный материал и вновь промывает антисептиками. Каналы могут быть запломбированы разными методиками, но обычно пломбируют с помощью гуттаперчевых штифтов.

Затем ставят постоянную пломбу. В нашей стоматологии также проводится лечение кист и гранулем зубов.

Острый периодонтит: лечение

Острый периодонтит – это острый процесс воспаления, боли при этом возникли в первые. Острый периодонтит случается при неудачном лечении или вовсе не лечении пульпита.

Первое посещение

Обязательное условие, при первом посещении, обеспечить отток гноя и снять острое воспаление, а также интоксикацию организма.

Врач уделяет особое внимание рентген снимку с целью определить острый ли это периодонтит или же обострение хронического периодонтита. При обострении зуб подлежит удалению. Временная пломба не ставится, до второго посещения зуб должен быть открыт для оттока гноя. Перед приемом пищи зуб нужно закрывать ватным тампоном. При наличии свища или абсцесса иногда прибегают к хирургическим методам лечения.

Препараты могут быть назначены следующие: антибиотики или НПВС, например нимесил.

Второе посещение

Второе посещение назначают через два или три дня. Основные мероприятия сводятся к многократному промыванию всех каналов антисептиками. После промывания в каналы кладут длительно действующие лекарства и на зуб ставят временную пломбу.

Третье посещение

При положительной динамике лечения каналы промываются и пломбируются уже постоянными пломбировочными материалами. Для контроля необходимо сделать рентген снимок.

Каналы должны быть запломбированы до верхушки, иначе возможны рецидивы. В конце ставят постоянную пломбу.

Периодонтит не так просто лечить, как может показаться и перечисленных посещений может быть недостаточно. Лечить периодонтит нужно комплексно.

Профилактика и осложнения

К профилактике периодонтита относится своевременное лечение у стоматолога кариеса, пульпита и болезней десен. А также профилактические осмотры дважды в год.

Периодонтит обязательно нужно лечить. При отсутствии процесса лечения инфекция распространяется дальше на соседние ткани, при этом возникают более опасные заболевания. Флегмоны, абсцессы, гайморит и другие – это все может быть, если периодонтит не лечить.

Если у вас болит зуб при накусывании и нужно провести лечение периодонтита обращайтесь к нам по телефонам: 068 614 53 35 и 099 960 94 77. Харьков, ул. Сумская, 71.

Первичная консультация стоматолога бесплатно.

Автор статьи: стоматолог хирург к.мед.н., Кальчук Роман Олегович.